Votre nom

Votre prénom

Votre adresse mail

Votre numéro de téléphone

Votre date de naissance

Votre adresse postale :

Numéro de rue

Nom de la rue

Complément d’adresse

Code postal

Ville

Pays

Niveau d’étude (diplôme le plus élevé)

Je suis candidat à une bourse octroyée par la SFECA, pour contribuer à mes frais de participation :
au colloque SFECA
à un colloque international

J’ai fait une autre demande de financement :
OuiNon

Si oui, auprès de quel organisme

Votre situation actuelle/laboratoire de rattachement

Votre formation initiale (premier et second cycles universitaires, diplômes, lieux et dates d’obtention)

Titre de votre master/DEA

Stages effectués (thème, durée, institution)

Thèse :
Université

Titre de la thèse

Année du début de la thèse

Financement lors de la thèse

Directeur de thèse

Directeur du laboratoire de rattachement de votre thèse

Adresse du laboratoire

Discipline de rattachement

Thème(s) traités et technique(s) maîtrisée(s)

Mobilité :

Formation postdoctorale (période début/fin)

Financement postdoctoral

Directeur de laboratoire de rattachement de votre postdoc

Intitulé de l’établissement et implantation

Responsable scientifique de votre postdoc

Titre du programme de recherche

Thème(s) traités et technique(s) maîtrisée(s)

Articles :

Publiés ou sous presse (auteurs/titre/journal/année)

Soumis (auteurs/titre/journal/date de soumission)

Communication dans des congrès nationaux (orale ou poster, auteurs/titre/intitulé du congrès/date)

Communication dans des congrès internationaux (orale ou poster, auteurs/titre/intitulé du congrès/date)

Articles de Revue / chapitre d’ouvrage publiés ou sous presse (auteurs/titre/ouvrage/année) 

5 mots clefs définissant les recherches développées

Enseignement (ATER/vacations/monitorat volume horaire, public rencontré, discipline, contenu)

Divers (responsabilités administratives, etc)

Veuillez joindre un résumé de la communication proposée

Veuillez joindre une lettre de motivation (1/2 page)